登革熱「退燒後48小時內」才最要命! 雲林1重症搶救兩週還出不了加護

  •  2023-08-08

登革熱「退燒後48小時內」才最要命! 雲林1重症搶救兩週還出不了加護 9

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

國內本土登革熱疫情燒不停,最新連苗栗縣、嘉義縣都出現今年首例本土登革熱病例,全國已有8縣市淪陷,總病例數已破千例大關,值得注意的是,疾管署今(8)日提醒,一旦感染登革熱,最危險的時間點其實是在「退燒後48小時內」,千萬別以為退燒了就沒事,因為併發休克等重症最常發生在這一時間點;雲林就有70多歲婦人因為重症休克、呼吸衰竭,救治近兩週還沒出加護病房。

疾管署統計,今年截至8月7日,全台累計1109例本土登革熱病例,其中台南市920例、雲林縣135例、高雄市38例、嘉義縣5例、台中市4例、屏東縣4例、南投縣2例及苗栗縣1例,全國病例數為近10年以來同期最高;個案年齡介於未滿10歲至90多歲,其中60歲以上個案占41%(459例),高於2014至2022年60歲以上累計個案數占比的26%。

另外,今年累計9例重症病例,年齡介於60多歲至80多歲,分別為雲林縣7例及台南市2例;累計1例死亡病例。

疾管署防疫醫師林詠青表示,目前登革熱重症病例中還有3人在住院,其中台南有2人,分別為60多歲男性以及80多歲女性,由於年齡稍長,且都有較多潛在慢性病,還在住院觀察,但狀況穩定,都在一般病房而已;值得注意的是,最嚴重的是雲林的70多歲女性,目前人還在加護病房,且從7月底入住迄今已接近兩週。

林詠青說,該名女性目前還在治療的主要原因,就是因為感染登革熱引發重症,導致休克、呼吸窘迫、血小板低下,有出血狀況,加上自主呼吸狀況不佳,血氧濃度較低,生命徵象並不穩定,還在插管救治中。

林詠青提醒,一般來講,感染登革熱之後,約有四分之三的患者不會出現明顯症狀,而約有5%的病人會演變成重症,高風險族群包括:嬰兒、年長者、孕婦、本身有肥胖跟慢性病者(特別是糖尿病、腎衰竭、溶血性疾病等),而若過去曾感染過不同型別者也容易造成重症。

登革熱症狀出現有順序!林詠青強調,一開始是發燒2到7天,大部分會退燒,但退燒並不代表症狀解除,反而過了發燒期之後,因為病毒特性,會進入24到48小時的危險期,期間最容易併發重症,甚至出現休克症狀,因此退燒之後仍要特別注意,不要以為退燒以後就沒事了。

林詠青說,只要沒有出現重症,大部分病例都會改善,可以在家觀察,而觀察重點是是否出現登革熱警示徵象,包括腹部疼痛及壓痛、持續性嘔吐、黏膜出血、嗜睡及躁動不安等,另外,也建議應量測體溫、血壓,並補充足夠水份以免脫水,同時固定回診就醫。

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照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝

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