光腳溯溪之後腹痛 蟲蟲鑽體!醫師一看腸內數條「蠕動白色條狀物」

  •  2023-07-18

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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

戶外打赤腳走路,當心惹來「蟲蟲鑽體」。亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科醫師江承源近期就一連收治兩名70歲老翁及66歲婦人,日前雙雙因腹痛、血便就醫,就醫檢查後,赫然在腸道揪出數條「白色條狀物」,化驗後證實是十二指腸鉤蟲,經給予藥物治療後,症狀才逐漸好轉,而仔細一問起來,禍首就是因為赤腳在住家附近田裡走動,或上山溯溪時光著腳踩踏登山步道。

江承源指出,其中老翁上月初才切除大腸瘜肉,後續需回診追蹤病情,但過沒幾天,突然連續腹瀉兩週,體重掉了3到4公斤,家人察覺身體出現異狀,趕緊前來就醫;婦人則是退休後喜歡往山上跑,尤其喜歡赤腳溯溪的感覺,日前同樣出現多日腹痛、血便、頭暈等情形,因此安排住院治療。

江承源說,經抽血檢查發現,患者的「嗜酸性白血球」數值偏高有異,於是安排內視鏡進一步檢查,竟然在腸道發現多條不明白色條狀物,且還不斷地蠕動,當下即研判應該是寄生蟲惹禍,於是夾出後送到檢驗科化驗,證實為「十二指腸鉤蟲」,旋即投藥治療。

亞洲大學附屬醫院感染科醫師張為碩表示,會造成人類感染的鉤蟲主要有美洲鉤蟲與十二指腸鉤蟲,可經由皮膚穿透造成傳染,並在體內產卵滋長,特別是赤腳行走在受感染者糞便污染的土地,是最主要的傳染途徑。有時十二指腸鉤蟲亦可以經由直接攝入幼蟲傳染。

張為碩提醒,當民眾感染鉤蟲後,可能會出現腹部不適、腹瀉、嘔吐、體重減輕、貧血等症狀,若蟲子爬到氣管,則會導致咳嗽、喉嚨癢,嚴重時可能因鉤蟲經血液循環到肺部,造成肺部感染,甚至引發肺炎,不可不慎;治療方式以服用殺蟲藥物為主,一般而言,投藥後病情多半可在3天內大幅改善。

醫師強調,民眾到野外務必穿鞋,降低鉤蟲入侵體內的風險,此外平時得多洗手注重衛生,尤其絕對要避免生食,無論水或食物都要煮熟才能入口,萬一食物已經出現不潔跡象,千萬不要再食用,才能避免病從口入。

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照片來源:亞大醫院提供

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