李玟痛到哭的「腿部舊疾」 一半新生兒難查出!醫:5歲前開刀效果最好

  •  2023-07-06

李玟痛到哭的「腿部舊疾」 一半新生兒難查出!醫:5歲前開刀效果最好 11

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

樂壇天后李玟驟然離世,生前曾自述天生左腳缺陷,2歲時開刀「鐵棒插腳跟」治療卻失敗,直到去年10月練舞太拚,舊疾復發髖關節移位,才決定不再逃避,接受手術治療,重新學習走路。台北榮總骨科部主治醫師許逵翔表示,該狀況有可能是髖關節天生發育不良,臨床以女性居多,5歲之前開刀效果最好,但新生兒約有一半無法在出生檢查被發現,往往拖到20多歲開始疼痛才知道問題大了。

李玟生前曾po長文自爆,天生左腿缺陷,2歲時就接受手術卻不成功,最難受的是醫師用了一根「很粗的鐵棒」,穿過左腳跟,而去年10月她因為練舞太拚,導致舊疾復發,髖關節移位,在沒有軟骨的保護下,神經線被壓住了,而在香港接受手術治療,術後還得靠助行器重新學習走路,疼痛不已。

許逵翔表示,髖關節發育不良在台灣發生率約為百分之1.3,數字並不低,也是大多數髖關節退化需接受髖關節置換手術的主要原因,以女性居多,男女比例約1:10。問題在於,除了明顯的長短腳,或超音波檢查,台灣新生兒有一半無法在出生時的理學檢查被發現出來,往往拖到20多歲,關節出現疼痛,才知道問題所在。

髖關節發育不良的患者,因為髖臼發育不全,造成髖關節不穩定,受力面積減少,隨著時間增長而開始出現由輕微到嚴重的疼痛,且頻率會越來越高,第一線只能靠止痛藥治療。

許逵翔指出,輕微的髖關節發育不良比起正常發育的髖關節,大約需要承受大2到3倍的壓力,而嚴重髖關節發育不良患者,有可能須承受達到數十倍以上的壓力。就李玟的例子來看,極有可能是先天性髖關節發育不良導致脫臼,儘管小時候手術矯正,但還是發育不良,一路撐到40多歲,才不得不再接受全髖臼轉位手術。

許逵翔說,這一類髖臼發育不全的病人,最好5歲之前開刀效果最好,反之,若不積極治療,可能早早3、40歲就得面臨置換人工髖關節。全髖臼轉位手術的好處是可以保留原始的髖關節 ,感覺自然,不會有感染及人工關節耗損的問題,但術後要依賴約一個半月的拐扙助行,恢復期長,而置換人工關節恢復期較短,約1到2周,卻較易感染,也有人工關節耗損的問題。

照片來源:CNEWS資料照

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