如廁馬桶滿滿「深紅色葡萄酒」 她竟因腸破血流血紅素剩一半!

  •  2023-06-27

如廁馬桶滿滿「深紅色葡萄酒」 她竟因腸破血流血紅素剩一半! 15

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

上完廁所,怎麼大便顏色怪怪的?!一名60多歲的女性,最近一個月來,就出現間歇性的血便,且大便顏色類似葡萄酒深紅色,趕緊就醫,經大腸鏡檢查發現在下行結腸有一個持續流血的出血點,雖然傷口小,但是時間一長,出血量也不少,抽血檢驗血紅素只剩下一半、約7g/dL,背後元凶是血管異常增生,醫師當下以大腸鏡止血夾止血,血便的情形目前沒有復發。

書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初表示,一看到血便,不少人第一時間常連想到大腸癌,甚至有人因此嚇得不敢就醫,但要提醒的是,血便是一個常見的症狀,指的是糞便有血,不管肉眼看見或是檢驗發現的,都代表著消化道或是肛門有出血的情形。

康本初說,大多數的血便是由大腸直腸肛門的疾病所導致的,其中大腸的問題需要完整的大腸鏡檢查才能發現。一旦發現有血便時,務必要積極找出病因,不要以為罹癌就自行放棄。

大便顏色不同,出血位置也不同。康本初指出,當出出血點在上消化道時,血便的顏色會比較偏向黑色;下消化道或是肛門出血時,血便會以紅色呈現。另外有時是跟飲食有關,像是吃了甜菜、紅肉的火龍果等,可能會出現紅色的大便;有些藥物或是含動物血的食物,會讓大便呈現偏黑色。在排除了藥物、飲食等因素之後,出現血便千萬別輕忽。

康本初說,造成血便的大腸問題,包括憩室出血、發炎潰瘍出血、息肉腫瘤出血及發生在該名女性身上的血管異常增生。血管異常增生與年紀有關,隨著年紀增加,黏膜下的小血管可能會擴張扭曲,形成微小的動靜脈吻合,如果有慢性腎病會讓血管異常增生提早發生。

如果出血的原因是大腸的血管異常增生,康本初強調,最快的治療方式便是內視鏡止血,內視鏡止血的工具包括氬氣電漿凝固術、止血夾、止血針等等,內視鏡治療不成功可能會需要血管攝影栓塞甚至手術止血。

看不見的血便也要當心,醫師提醒,除了明顯可見的血便外,近來民眾對糞便潛血檢查接受度也有提高,國健署補助50至74歲民眾每2年1次糞便潛血檢查,確認大便中是否有肉眼看不到的血液。

照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝

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