質譜儀檢驗陸續陰性證據說話！台北榮總毒物科醫：「餵藥案是誤判」

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

新北市汐止某幼兒園疑似餵藥案，在台北榮總最新質譜儀檢驗結果出爐之後，大逆轉，原本尿液檢出安眠藥「苯二氮平類」（BZD）的幼童，經確認試驗為陰性；且台北榮總另針對多名尿檢殘留巴比妥類的幼兒擴大檢驗，據了解也全是陰性。在事件爆發之初就強調得進行確認試驗才準的台北榮總職業醫學及臨床毒物部主治醫師吳明玲今（19）日更直言，她個人認為，整起事件「覺得是誤判」。

汐止該名幼童是在6月9日就醫，雖然並無任何不適，但6月12日進行的尿液檢出安眠藥「苯二氮平類（Benzodiazepines,BZD）」結果為20ng/mL，6月13日複檢結果為29ng/mL，兩次檢測結果皆小於閾值200ng/ml，結果判定為陰性，但殘留大於其他孩子，衛福部認定必須釐清，消息一出，再度引發家長恐慌，直到昨日質譜儀檢驗結果被公布，確認是陰性。

吳明玲表示，相關事件爆發之後，門診求診的幼童的確多了，醫院全循門診程序，若覺得狀況特殊者，就會把檢驗做得比較完整，一切會看幼童的狀況，有需要者就會請實驗室做比較完整的檢驗，且質譜儀檢驗僅按照門診收費方式約5、600元。

吳明玲說，家長都有擔心，認為小朋友變得比較躁動不安，但究竟是因為感冒的關係或在封閉的環境上學等因素影響，台北榮總只是就質譜儀的檢驗報告結果向家長們解釋。

吳明玲指出，針對幼童尿液檢驗出有巴比妥鹽類藥物反應，她個人認為、覺得是誤判。但整個調查結果，尚待新北市公布完整調查報告。

吳明玲說，還原檢驗的爭議，主要是說，有些方法本身就有限制，會對類似結構的物質有反應，所以特異性不是很好，尤其在檢出低濃度時，解釋上就要比較小心，得要確認才能判別是不是有其他干擾物質，畢竟檢驗本身牽涉到很多層面，人體本來就有很多的化學物，吃很多藥物，也會有代謝物質，在這樣狀況之下，某些結構類似，用初步篩檢的方法，有時就會算進去，特異性就不是很高，藥物之間的交互作也會影響檢驗。

吳明玲強調，因此初步尿液檢驗，得看可信度的區間，數值越高，可信度才高，如果檢出低濃度時，判別就要更加小心，臨床如果看到這個數據有疑問時，就要進行確認試驗。她舉質譜儀為例，檢驗時是使用標準品、單一個化學品去測試，當然可以拉出很漂亮的結果，

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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