32歲女失去意識倒地「電擊10次」才救活 竟是「心碎症侯群」作怪

  •  2023-05-26

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

情緒太激動,當心「心碎症侯群」會要命!一名32歲女性,就被家人發現失去意識倒臥在地,緊急送醫,救護車上緊急救護技術員進行高品質3次電擊和CPR(心肺復甦術),一到急診室,心電圖顯示出現心室顫動,再給予7次電擊之後,這才恢復自主循環,最終發現心臟冠狀動脈血流暢通沒有阻塞,但左心室呈現章魚弧形狀,疑似或稱「心碎症侯群」的「章魚壺心肌症」,幸運的是,經治療後,人已拔管且意識清楚。

彰基體系發言人、急診暨重症醫學部主治醫師張珈娸表示,該名女子能夠被成功救活,緊急救護技術員賴坤興、鍾貴弘功不可沒,發現患者OHCA(到院前死亡)時,只有幾秒就精準判斷,非常快速的急救,並將病人送至醫院做精準的交班。

彰基急診暨重症醫學部主治醫師黃璽文進一步指出,醫療團隊一接獲通知之後,即高度懷疑此患者需要葉克膜的支持,在轉院到達前,心臟外科及心臟內科團隊已超前部署,迅速裝置了葉克膜,以保障病患的安全及增加後續的病患存活率。

彰基葉克膜團隊統計,去年約執行有150例葉克膜手術,有50例適用於心臟停止後的葉克膜急救,約有4到5成的病人順利出院。

彰基心臟血管內科主治醫師夏建勳說,「心碎症候群」是比較少見的疾病,一般多在情緒或生理上有很重大的壓力情況下導致的,臨床個案多半女性居多;統計顯示,女性大概是男性的10倍,好發在50到80歲年齡族群。

夏建勳表示,患者可能是有心理或生理上很嚴重的刺激以後,心臟就突然產生症狀,尤其是左心室的功能異常,左心室功能收縮異常以後,導致出現胸悶、胸痛,嚴重的時候就是休克。

而進一步檢查發現,該名女子本身帶有自體免疫甲狀腺炎的體質。彰基內分泌新陳代謝科主治醫師鄭畬方說,面臨壓力的時候,可能產生所謂的抗體,抗體本來要去對抗細菌、病毒,結果搞錯人了,跑去攻擊自己的甲狀腺,製造更多的甲狀腺荷爾蒙,代謝越來越快,出現易緊張、手抖、體重變瘦等狀況,若身體長期一直加速運作,器官最後就「凍未調」了,包括心臟部分出現所謂的「心碎症候群」,心臟衰竭、功能變差。

照片來源:彰基醫院提供

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