廚師患一病誤認「不會痛就沒事」 痛起來骨頭已被侵蝕!

  •  2025-07-01

廚師患一病誤認「不會痛就沒事」 痛起來骨頭已被侵蝕! 19

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

35歲的張先生從事廚師工作,雖然早從十多年前就診斷出患有類風濕性關節炎,多年來卻以為「不痛就沒事」,直到又出現關節疼痛症狀,回診檢查才發現其實手腕骨頭悄悄破壞中,已經「骨侵蝕」,最慘恐造成手部變形、無法正常再握菜刀。

收治病人的亞洲大學附屬醫院過敏免疫風溼科主治醫師黃柏豪表示,許多類風溼性關節炎(RA)的病友常誤以為只要不痛、指數正常,就代表「病情控制良好」,事實上這是不可逆的疾病,目前尚無法完全痊癒,需要長期用藥來控制病情。

黃柏豪警告,尤其發炎反應往往會靜悄悄地存在於關節滑膜中,即便抽血檢查發炎指數都沒有異常,但關節破壞卻可能已在無症狀時持續進行,唯有透過影像檢查如超音波、X光才能觀察到破壞的嚴重程度。

張先生就是一例,在藥物治療之後,發炎指數降至正常,抽血指數及關節腫脹疼痛也大幅改善,就以為自己不痛就沒事了,忽略追蹤治療,差點釀下大禍。

黃柏豪表示,像張先生,雖然發炎指數正常,但手部關節內部悄悄被破壞,經比對X光檢查影像,發現確實已經出現異常,且這種「骨侵蝕」是不可逆的,若置之不理,最後甚至可能會造成手部變形、無法正常握持工具,嚴重影響生活與工作品質,以另款新型生物製劑治療後,關節破壞程度才穩定放緩,目前已經恢復原本生活步調。

類風溼性關節炎的最大問題不只是「痛」而已!黃柏豪強調,關節破壞常在無聲無息中發生,導致患者認為病情趨緩,因而降低警戒,等到發現症狀惡化時,往往已經難以回頭,短時間實在難以察覺。

黃柏豪提醒,對抗類風溼性關節炎的關鍵為「規則服藥」與「定期回診」,即使症狀改善,也不要自行停藥或延誤回診,唯有如此,醫師才能依照病情及時調整治療策略,例如將傳統藥物轉換到生物製劑,或者從某種生物製劑轉為另一種作用機轉不同的藥物,尤其若本身從事需長時間使用手部的工作,更應注重關節的保護與定期評估。

照片來源:亞大醫院提供

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