隔18年再爆瘧疾死亡!5旬男沒吃藥就飛奈及利亞 返台發燒「確診隔天亡」

  •  2023-12-12

隔18年再爆瘧疾死亡!5旬男沒吃藥就飛奈及利亞 返台發燒「確診隔天亡」 3

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

相隔18年,國內又出現瘧疾死亡病例!疾管署今(12)日公布國內新增1例境外移入瘧疾死亡病例,為南部50多歲本國籍男性,曾至奈及利亞,但未服用瘧疾預防用藥;返台入境後因為發燒就醫,採血檢驗發現疑似瘧原蟲,且已有重症跡象,12月1日確診,隔日就因為病況惡化不幸死亡。國內前一例瘧疾死亡病例發生在2005年。

疾管署疫情中心副主任李佳琳表示,台灣雖然是瘧疾根除區,但因為疫後旅遊持續復甦,國內今年截至12月11日止,仍有5例瘧疾病例,均為境外移入,較過去三年同期為高,但仍低於COVID-19疫情前(2014至2019年)同期。分別為4例外國籍及1例本國籍,發病年齡介於20多歲至50多歲,檢出病原體分別為間日瘧3例及惡性瘧2例,感染國家為衣索比亞2例、象牙海岸、印度及奈及利亞各1例,其中1例死亡。

李佳琳說,死亡個案的50多歲本國籍男性,是在今年10月中旬至11月下旬曾至奈及利亞,但未服用瘧疾預防用藥,入境後開始出現發燒,就醫採血檢驗發現疑似瘧原蟲,且已具重症跡象,經通報檢驗於12月1日確診感染惡性瘧,隔日即因血壓偏低且現多重器官衰竭、腦水腫及敗血性休克等症狀,病況惡化後不幸死亡。

疾管署防疫醫師林詠青說,男子住院時已經出現腦部病變,雖然緊急使用抗瘧疾針劑,但病況已經極度惡化。提醒民眾若從疫區返台後出現週期性的出汗跟發燒,務必要就醫,因為惡性瘧併發腦病變致死的風險高,死亡率可能高達10%;但輕症者通常可以治癒。

疾管署指出,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧、卵形瘧;其中以間日瘧及惡性瘧最常見。症狀可能於7天至30天內出現,早期症狀主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。

根據疾管署統計,國內自2014年以來累計73例確定病例,均為境外移入,年齡以21到50歲為多(占67%),各月均有發病個案,感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以惡性瘧為主,其次為間日瘧。

台大醫院旅遊醫學教育訓練中心執行長盧佳文特別提醒,民眾若將前往瘧疾高風險的地區旅遊,例如非洲、南亞、中南美洲等,建議在旅行前諮詢醫師意見及取得預防用藥,並在旅行前、旅途中及返國後依照醫囑使用瘧疾預防藥物,旅行期間也應採行防蚊措施,以降低感染瘧疾的風險。

照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝

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