皮膚癢抓就對了? 熟男太愛抓癢竟抓出一身嚇人「癩蛤蟆皮」

  •  2023-05-04

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

皮膚發癢,雖然當下抓一抓再舒服不過,但小心抓過頭,變成「癩蛤蟆皮」!台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳提醒,門診就有不少患者經常性的搔抓,結果長期抓下來,最後害得皮膚滿布棕色斑塊、角質化顆粒,外觀猶如癩蛤蟆皮嚇人,其實就是典型的皮膚類澱粉沉積症。

潘企岳門診就有一名60多歲男性,全身上下出現皮膚色素斑塊及難看的顆粒,長達5年之久,經皮膚檢查發現,問題部位集中在小腿、左臂外側、背部等容易搔抓的部位,這些部位不但有棕色斑塊,上面還布滿了角質化顆粒,外觀猶如癩蛤蟆皮。

類似狀況十分常見,另一名50多歲男性,也因為小腿、手臂、背部癢了20多年,長期搔抓並產生漣漪狀的色素斑塊以及角質化顆粒。

潘企岳指出,類澱粉是體內組織和器官不正常堆積的蛋白質,目前已知有超過30種的蛋白質可以造成不同類型的類澱粉沉積症。這些蛋白質的來源為骨髓漿細胞、血清蛋白及皮膚角質細胞,常見沉積部位為肝脾、腎臟、心肺、胃腸、神經、腦部、肌肉關節、淋巴結、皮膚等器官,影響範圍可以全身或局部,產生的臨床病症包括:肝脾腫大、腎病、器官功能退化衰竭、舌肥大、皮下出血、皮膚病灶,各有不同。

至於只侷限在皮膚的類澱粉沉積症,最常見有兩種類型:苔蘚樣類澱粉沉積症及斑塊樣類澱粉沉積症。

潘企岳表示,苔蘚樣類澱粉沉積症是由許多角質化丘疹聚集而成;斑塊樣類澱粉沉積症為帶有漣漪狀紋路的棕色斑塊。兩者都會癢,且可以合併產生,最常發生於小腿前側、上肢伸側、肩膀及上背部。

元凶就是皮膚長期過度的搔抓或摩擦!潘企岳說,除了角質層會因此增厚,表皮細胞及色素也會因機械性的破壞而掉入真皮層造成。搔抓的方式可以單純用手或使用不求人等輔助器具。此外,洗澡時使用菜瓜布或類似用品過度摩擦或去角質也可能是成因之一。

潘企岳提醒,治療方式首重止癢避免搔抓,所以會給予口服抗組織胺,而皮膚病變需使用強效外用類固醇藥膏再搭配去角質藥膏,治療一段時間通常可以達到不錯效果,若症狀相當嚴重,還可以使用口服A酸來治療。預防方式就是嚴重皮膚搔癢就要盡快就醫,避免長期過度搔抓、摩擦及去角質,否則皮膚就會產生猶如癩蛤蟆皮的難看顆粒,還會留下難以淡化的色素沉澱,甚至更難處理的大顆結節。

照片來源:潘企岳醫師提供

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