兒童鬧氣喘關鍵在腸道! 林口長庚最新研究:足夠膳食纖維可變救星

  •  2023-07-07

兒童鬧氣喘關鍵在腸道! 林口長庚最新研究:足夠膳食纖維可變救星 3

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

家有過敏兒,家長常常疲於應付孩子的呼吸道過敏症狀,林口長庚醫院今(7)日發表最新研究成果發現,膳食纖維食物可以是救星!因為研究團隊發現,兒童腸道微生物代謝失衡,與呼吸道過敏疾病息息相關,而保持兒童腸道菌叢的平衡和多樣性,並且提供足夠的膳食纖維食物來維持腸道菌群的營養來源和健康,將為預防兒童呼吸道過敏疾病帶來全新的視角。

台灣兒童過敏盛行率逐年上升,其中呼吸道過敏的過敏性鼻炎和氣喘占了絕大部分。根據國內流行病學研究指出,台灣學齡前兒童氣喘的小朋友比例大約占10%,而兒童鼻子過敏的盛行率則高達40%。

林口長庚醫院兒童胸腔科醫師邱志勇指出,氣喘若發生在學齡前期兒童,常讓照顧者不知所措,常緊急發作就醫住院、兒童時期無法有效控制氣喘病情也影響家庭生活。此外,過敏性鼻炎則因鼻水倒流,往往以長期咳嗽來表現,讓家人誤以為普通感冒,即使治療也會反覆發生,造成爸媽困擾。

邱志勇率領研究團隊針對56名對塵蟎過敏的兒童(其中25例為鼻炎患者,31例為氣喘患者)和28名非過敏健康對照,進行了糞便微生物組和代謝物組的綜合分析,結果發現,氣喘患者的腸道微生物菌叢中碳水化合物活性酶(CAZyme)基因的數量和豐度減少,且物種豐富度也減少,而過敏性鼻炎患者的腸道菌叢中則沒有觀察到類似的變化。

邱志勇說,這種碳水化合物活性酶的減少和哮喘孩童糞便中丁酸(Butyrate)減少的情況是一致的,而且它與對塵蟎過敏的IgE反應呈現相反的關係。也就是說,隨著碳水化合物活性酶的損失程度增加,糞便中丁酸減少,而對塵蟎過敏的IgE反應則相對增加,同時也增加了兒童過敏疾病發生的機會。

邱志勇指出,碳水化合物活性酶基因,主要是負責分解和代謝碳水化合物,包括人體無法消化吸收膳食纖維中的多種碳水化合物,當碳水化合物活性酶基因的數量和豐度減少時,腸道微生物菌叢對碳水化合物的消化和代謝能力就會下降。

而食物中膳食纖維的代謝正是產生短鏈脂肪酸-丁酸的重要來源。邱志勇強調,丁酸對腸道健康非常重要,可以提供能量給腸道細胞,促進腸道屏障過敏原功能,調節免疫反應等。

研究團隊發現,腸道微生物中碳水化合物活性酶基因的數量和豐富度降低,減少了食物中膳食纖維碳水化合物的消化和代謝能力,這可能進一步影響丁酸的產生和腸道屏障過敏原能力的降低,對腸道健康和免疫功能產生嚴重的影響,進而增加氣喘過敏的風險。

邱志勇建議,應該提供足夠的膳食纖維食物,即腸道菌的主要營養來源,來維持腸道菌群的健康,預防兒童呼吸道過敏疾病,因膳食纖維食物含有水溶性纖維和非水溶性纖維,前者可以在消化過程中形成黏性物質,有助於調節血糖和血脂,支持腸道健康,像是燕麥、昆布和海帶芽的海藻膠、木耳以及蒟蒻等;而後者則增加腸道體積,促進腸道蠕動,預防便秘,像糙米、小米、燕麥、地瓜、南瓜等全穀類食物、胡蘿蔔、花椰菜、菠菜等硬梗蔬菜以及蘋果、香蕉等水果。

照片來源:林口長庚提供

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