乳房腫塊快速長大 小心!少見「葉狀瘤」慢一步就凸出潰瘍壞死

  •  2025-07-22

乳房腫塊快速長大 小心!少見「葉狀瘤」慢一步就凸出潰瘍壞死 3

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

乳房不明腫塊,怎麼快速長大!30歲的許小姐左側乳房就摸出異狀,且短期內快速變大,雖然不會疼痛,但這明顯的改變讓她嚇壞了,就醫接受乳房超音波與粗針切片檢查發現,原來長了一顆約3公分大的葉狀瘤及2顆小腫瘤。醫師提醒,葉狀瘤是一種少見但特殊的腫瘤,若放任其長大,可能大到凸出乳房、潰瘍壞死等情形,由於有惡性潛能,建議完整切除並定期追蹤。

收治病人的台北慈濟醫院一般外科醫師陳昱天表示,許小姐的狀況,經醫病充分討論後,決定以內視鏡輔助微創乳房全切除手術合併重建,病理結果確認3顆腫瘤皆為良性葉狀瘤,幸運的是,手術順利、腫瘤完全切除,後續追蹤未見復發。

陳昱天說,常見的乳房良性腫瘤包括纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳管內乳頭瘤與葉狀瘤等。其中葉狀瘤是一種少見但特殊的腫瘤,約占乳房腫瘤的0.3%至1%,通常呈現單側乳房病灶,腫瘤邊界清楚、質地堅實,一般不會有疼痛感,臨床經驗多半是病人自行觸摸發現。

陳昱天指出,葉狀瘤平均大小約4到7公分,若未及時處置,腫瘤持續增大,外觀就會出現外凸、皮膚緊繃甚至潰瘍壞死等情形,約2成患者可能出現腋下淋巴結腫大,嚴重導致身心壓力。

葉狀瘤依病理可分為良性、邊緣型與惡性,陳昱天說,發生原因可能與荷爾蒙變化、基因突變有關,且好發於40至50歲之間女性,由於有惡性潛能,臨床上建議完整切除,術後定期追蹤,以降低復發風險。

這一個腫塊會不會是癌症?是在乳房摸到異常的女性最關心的問題。醫師強調,判斷乳房腫瘤是否惡性,必須透過影像檢查與病理切片,層層檢驗,才能作出正確診斷與治療建議。

陳昱天提醒,乳房超音波與乳房攝影是目前主要篩檢工具,各有其適用族群與優勢,乳房超音波特別適用於年輕女性,因其乳腺較緻密,可清楚區分腫塊是液體囊腫還是實質腫瘤;相較之下,乳房攝影則較適合40歲以上女性作為常規篩檢工具,能有效偵測微小的鈣化點與結構異常,對早期乳癌具有高度敏感性。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

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