一早起床「腳麻、冰冷」當心出大事! 這病上身一年死亡率25%

  •  2023-08-23

一早起床「腳麻、冰冷」當心出大事! 這病上身一年死亡率25% 7

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

一雙腳冰冷、麻木無力,當心出大事!69歲的吳先生日前起床後,就突然感覺腳嚴重疼痛、冰冷、麻木無力,趕緊衝往急診,診斷發現是股動脈的急性栓塞造成肢體缺血症,所幸馬上接受新型機械性血栓清除導管取出血栓斑塊,安全打通阻塞部分。醫師警告,急性肢體缺血的病人,一年死亡率高達25%,3成病人甚至須截肢以保全性命。

原來吳先生本身有高血壓、糖尿病及洗腎病史,長期洗腎下,血管健康程度相對比一般人差,已有雙下肢周邊動脈阻塞疾病,雖然治療過,卻不代表一勞永逸,加上他三餐外食,喜好油炸、高熱量的披薩還有碳酸飲料,從107年到112年就5次復發。

新光醫院周邊血管中心主任吳典育表示,急性肢體缺血是一個周邊動脈疾病進展到疾病末期的表現,由於不適當的肢體血流,導致病人肢體疼痛、潰瘍或壞疽。

吳典育說,急性肢體缺血症多半起因於栓塞或血栓形成,另外,也可能是外傷因素所導致,血栓形成通常是由周邊血管疾病引起,而栓塞則通常來自心臟打出的小血塊順著血流被推向遠側,阻塞了動脈血流所造成。雖然急性肢體缺血症可治療,但若無法在黃金6到12小時內獲得救治,有可能造成下肢功能缺損或截肢、死亡的風險。

根據統計,罹患周邊動脈疾病的病人,約1到3%會惡化成急性肢體缺血,而急性肢體缺血的病人,一年的死亡率高達25%,30%病人須作截肢手術。

吳典育提醒,慢性肢體缺血可能因逐漸適應而沒感覺到症狀,但一旦急性發作,會有「5P」症狀,包括:疼痛(pain)、摸不到脈搏(pulseless)、腳麻(paresthesia)、腳蒼白(pale)、癱瘓(paralysis),雖然不會造成立即的生命危險,但不緊急處理恐造成肢體細胞壞死,引發肢體缺失、失能,嚴重可能還要截肢。且即使治療過後,還是可能因為年齡,生活習慣(如抽菸)或本身共病而再復發,因此,務必持續且定期門診追蹤。

照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝

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